Leczenie ARV

Weronika: Cudownie, że mamy leczenie ARV, leki co raz to nowe i co najważniejsze darmowe. Jednak nie obojętne dla zdrowia. Co raz więcej w warszawskiej przychodni pacjentów do lekarza reumatologa. Powód problemy z układem kostnym, niedobory wapnia, a przy wadach postawy i kręgosłupa to zgubne, może dojść do osteoporozy. Stan swój trzeba monitorować, a osteoporozie wytoczyć przedwczesną, skuteczną walkę. Warto zadbać o skierowanie na badanie zwane densytometrią czyli badanie gęstości masy mineralnej kości. Dzięki niej można zakwalifikować pacjenta do odpowiedniej grupy ryzyka, rozpoznać osteoporozę oraz monitorować postępy jej leczenia. Badanie to w Warszawie wykonuje się w specjalistycznej Przychodni Leczenia Osteoporozy przy ulicy Syrokomli. Mając skierowanie w ręku dzwonimy i umawiamy się, terminy oczekiwania są bardzo krótkie, a samo badanie przyjazne. Warto sprawdzić jednak przed wizytą czy na skierowaniu są wszystkie pieczątki Przychodni Profilaktycznej włącznie z pieczątką kierownika. W sumie na skierowaniu powinno być 4 pieczątki, procedury w tym wypadku są bardzo restrykcyjne. Wyniki badania przesyłane są drogą pocztową. Właśnie na ten wynik z niepokojem oczekuję. Biorę lek Truvada, który dla kości nie jest obojętny, mam nabyte wady kręgosłupa i niepokojące wyniki badanie RTG i rezonansu magnetycznego. Nie wiem co dalej i martwię się. Dobrych lekarzy ortopedów w Warszawie ze świecą szukać, a na NFZ trzeba czekać i czekać. Moja koleżanka walcząca z osteoporozą i złamaniami kręgosłupa by pominąć obłędne kolejki jeździ aż do Gdańska. Opieka tam podobno zacna, ale droga daleka. Do tej pory ratowałam się zabiegami w postaci płatnych masaży, wizyt u kręgarzy. Czuję jednak, że pomaga mi to tylko na moment. Trzeba pewnie wdrożyć dodatkowe leki , witaminę D i wapń i pomyśleć o rehabilitacji. Na razie w oczekiwaniu zapisałam się na zajęcia sportowe ze zdrowego kręgosłupa, może to mnie zmobilizuje, bo ćwiczę tylko czasami i zdecydowanie za krótko. Przeraża mnie jednak gdy mam poszukiwać lekarza w innej przychodni niż nasza „hivowa”, kolejki brak kompetencji i szukanie na oślep, polityka służby zdrowia nie służy w tym kraju choremu. Lekarz reumatolog zapytał mnie ostatnio: - pali Pani? – tak elektronicznego papierosa. – to jak nie papieros. Co to za odpowiedź cisnęło mi się na usta elektronicznego też nie ma co bagatelizować jak wiem. To nie papieros?!! Może to nie lekarz specjalista? Drugie pytanie również wzbudziło moje zaniepokojenie chociaż jestem laikiem w sprawie układu kostno- szkieletowego. – Czy pije Pani mleko?- Nie. – Stąd problemy i brak wapnia! Nie pijam mleka, bo mleko jest szkodliwe i nieprzyswajalne przez organizm dorosłego człowieka. Z tego co wiem mleko zakwasza organizm, co powoduje działania niekorzystne i by wyrównać gospodarkę kwasowo-zasadową po wypiciu mleka organizm pobiera wapń z kości zubażając je tym samym co może właśnie prowadzić do osteoporozy i próchnicy. I takimi dylematami ostatnio żyję. Badam się i co i rusz coś nowego wyskakuje jak królik z kapelusza ech… nie ma ludzi niezdiagnozowanych są tylko ci nieprzebadani. Warto jednak wiedzieć zawczasu J. Prośba w tym momencie na rzecz badań o wypełnienie ankiety na temat zaburzeń sennych u pacjentów zakażonych wirusem HIV, przyjmujących leki zawierające w składzie Efawirenz (Atripla, Stocrin, Sustiva). Ankieta jest krótka i oczywiście anonimowa, a mogą wyjść ciekawe wnioski.
https://docs.google.com/forms/d/1akSc-C39egYRJSZnsOWHMGhp9cqIugVqgUjXdwqXrDE/viewform?c=0&w=1

Profilaktyka obejmuje:

• zaprzestanie palenia tytoniu i ograniczenie spożycia alkoholu
• zwiększenie (o ile to możliwe) aktywności fizycznej; z punktu widzenia sprawności układu szkieletowego najlepsze są długie, regularne spacery oraz taniec towarzyski czyli działanie w naturalny sposób angażujące nasz układ ruchu. Jest to nawet lepsze niż jazda na rowerze lub pływanie.
• eliminowanie ryzyka upadków co wymaga stworzenia bardziej przyjaznego otoczenia w sensie technicznym oraz co nie mniej ważne, fachowe leczenie zaburzeń krążenia i równowagi
• zapewnienie odpowiedniego, codziennego spożywania wapnia w postaci źródeł naturalnych lub odpowiednich preparatów tak, aby jego ilość wynosiła 1200 mg (1,2 g) na dobę
• stosowanie preparatów witaminy D w indywidualnie dobranych przez lekarza dawkach, które zwykle wynoszą od 400 do 800 IU na dobę.
• także przyjmowanie odpowiedniej ilości witaminy C, najlepiej zjadać lub pić sok z kilku cytryn dziennie
• jak najwięcej przebywać na słońcu -kąpiele słoneczne. Zimą warto pomyśleć o doświetlającej specjalistycznej lampie, latem w miarę możliwości wybrać się do ciepłych krajów. Wycieczka do Grecji czy Hiszpanii mnie osobiście pomogła na ładnych kilka kolejnych miesięcy :)